La caja Accurator

Descripción de los elementos de la caja ACCURATOR®

  • Broca de 2 mm. especial para yeso – permite realizar la perforación sobre yeso según el eje planificado del/de los futuros implantes. Esta perforación de la cresta en yeso tendrá en cuenta el pasillo protésico y los obstáculos anatómicos previsibles. La parte activa de la broca (10 mm.) corresponde a la profundidad de taladrado aconsejada sobre el modelo de yeso.
  • Ejes rectos (negros) para colocar en los agujeros de perforación realizados sobre yeso
  • Réplicas de laboratorio de los tubos guía de perforación (negros) para utilización sobre modelo tras la realización de la férula. Se sustituirán en la cirugía por los tubos guía en aleación de titanio.
  • Tubos guía en aleación de titanio y su caja metálica esterilizable.
  • Casquillos guía en acetal (negras): conexión entre los tubos guía de perforación y la férula. Se colocan durante la elaboración de la férula. Quedan fijados a la férula mediante la utilización de los Tubos guía de laboratorio.
  • Tubos radio opacos: sustituyen a los Tubos guía de laboratorio durante la fase radiológica. La férula será llevada por el paciente durante el examen radiológico, equipada con los Tubos Guía radio opacos.
  • Conjunto de correctores de eje: 28 (yo aquí creo que está equivocado y debe decir 28) correctores de eje que permitirán realizar las correcciones sobre el modelo de escayola. Sirven para corregir el eje de los tubos guías a partir de la posición inicial.

El programa informático Accurator

El programa informático ACCURATOR® puede utilizarse partiendo de los datos DICOM de cualquier examen tomografíco (dentascanner o CBCT 3D).

El examen tomográfico requerido debe hacerse con la férula colocada en boca. Esta férula se realiza a partir de la planificación sobre el modelo en yeso. Para la fase tomográfica, se colocan algunos tubos guía radio opacos en los casquillos guía de la férula.

Las imágenes tratadas por el programa informático se muestran en cuatro ventanas:

  • una vista volumétrica arriba a la izquierda
  • una vista que permite navegar en los planos horizontales arriba a la derecha
  • una vista que permite navegar en los planos transversales abajo (en general es conveniente situarla abajo a la izquierda durante la primera fase de la navegación que se hace en la ventana de los cortes horizontales).
  • una vista que permite navegar en los planos longitudinales. Un vistazo al cruce de los planos permite encontrar fácilmente el eje del tubo guía radio opaco seleccionado.

La planificación con el programa informático ACCURATOR® comienza pues por una navegación con el fin de encontrar los tres planos que pasan por el tubo guía radio opaco estudiado. Se comienza por el plano horizontal, a continuación el plano transversal y finalmente el plano longitudinal.

Cuando se encuentran los tres planos (horizontal, transversales y longitudinales), la imagen se fija pudiendo realizarse entonces la planificación del implante , ya sea en el eje del tubo guía radio opaco ( vista # 1) o tras la corrección del eje sobre la imagen si se considera necesario (vista # 2 ) .

Vista 1 – El programa indica que el implante puede ser colocado según el eje marcado por el tubo guía radio opaco.

Vista 2 – Para esta delgada cresta, el software indica el eje de desplazamiento que se ha de utilizar         (2 mm y 15 °) y simula la posición del implante elegido después de la corrección .